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　　大家习惯把各种食物放入冰箱，可在你的冰箱里，或许还有一种天生不怕冷，素有“冰箱杀手”之称的细菌——单核细胞增生李斯特菌（以下简称“单增李斯特菌”）。

　　温州市区一名20多岁的孕妇就中招了，并且导致胎儿胎死腹中。

　　5个月大的胎儿，胎死腹中

　　据市中西医结合医院产科副主任医师梁辉标说，三周前，该院接诊了一名患者，今年20多岁，怀孕5个月左右，是她的头胎。该名孕妇在入院前，有些发热，体温在37.7℃上下，偶有头痛。她原以为只是普通的感冒，可没想到几天后体温波动越来越异常，甚至发起高烧。其家人赶紧将她送到市中西医结合医院就诊，医生检查发现，已无法检测到胎心，然后通过B超确诊，其腹中胎儿已经死亡。这样的结果，给女患者及其家属带来很大的打击。

　　吃了冰箱里的水果而感染

　　在询问过女患者的食谱，经过一番筛选，最终确认她所吃的水果嫌疑最大，“冰箱里有生肉，它为单增李斯特菌提供了理想的培养基，放在冰箱里的水果没有与生肉隔开存放，导致水果沾染上了这种细菌。”

　　梁辉标说，“单增李斯特菌”是一种对人类影响力较大的食源性人兽共患病原菌，广泛存在于自然界中，多为经口传播，但它与其他细菌不同，在冰箱的冷藏温度下仍可以生长繁殖，甚至在零下20℃的冷冻室内也能存活1年，因此又被称为“冰箱杀手”。

　　正常人群的发病率为百万分之一至十万分之一，大多数感染者，只会出现轻微症状，如呕吐和腹泻。然而，更严重的并发症可能发生在免疫系统较弱的人群，如婴儿、孕妇和老人。

　　胎儿感染后 死亡率达30%

　　梁辉标医生表示，孕妇发病率可达十万分之十二。“单增李斯特菌”感染会发生在孕期任何时候，更多见于妊娠期后3个月。感染胎儿的主要途径，可能是血行性胎盘—胎儿感染，细菌通过胃肠黏膜进入体内后，通过血液达到子宫，感染从子宫蜕膜开始，并在子宫蜕膜内快速增殖，侵入胎盘。感染上这种细菌的胎儿，死亡率为30%至50%。

　　感染初期多表现为非特异性感冒样症状：发热、寒战、肌肉痛，少数人同时伴有消化道症状，这些症状一般发生在产前数日或数周。“该名患者在入院前，就连续多日体温升高，当时如果能尽早来医院就诊，胎儿生还率会提高一些。”梁辉标医生说。

　　冰箱里的杀手——李斯特菌

　　1926年，科学家穆里首次在病死兔子体内发现了一种陌生的细菌，这种细菌就是后来被称为“冰箱杀手”的李斯特菌。

　　李斯特菌广泛存在于自然界中，包括土壤、水域、植物、蔬菜、鱼、鸟、家禽等都曾发现它的身影，国际上公认的李斯特菌共有十个菌株，但是真正能引起人类疾病的只有单增李斯特菌一种。它的主要传染媒介是食物，是最致命的食源性病原体之一。

　　被称为“冰箱杀手”，主要原因是李斯特菌能在2～42℃下生存，是冷藏食品威胁人类健康的主要病原菌之一。

　　易受感染的食物

　　单增李斯特菌是重要的食源性致病菌之一，安全风险存在于从养殖、种植、加工、贮藏和流通的全过程。

　　常受其污染的食品

　　用未经高温消毒的生乳制作的奶酪；

　　提前做好、存放时间较长的三明治；

　　未完全煮熟的豆芽；

　　外面购买的沙拉包或提前准备好的沙拉；

　　冰激凌；

　　肉及肉制品；

　　鸡蛋、未经杀菌的蛋黄酱；

　　生的蔬果、海产品和即食食品等…

　　虽然李斯特菌具有耐干燥、耐高盐环境的能力，但是李斯特菌并不耐热，巴氏灭菌、烧熟煮透这些简单的措施就能对付它。

　　预防李斯特菌感染，要注意食品卫生，包括合理处理食物，分开生熟食物、彻底煮熟食物及把食物存放于安全温度，冰箱要定期清理并做清洁，冰箱食物存放时间不超过1周。

　　还要注意选择适当食物来源，高危易感人群包括慢性病患者、孕妇、婴儿、长者和免疫力较低的人士，应避免进食高风险食品。

　　孕妇在孕期更要注意“六不”：

　　·不吃久存冰箱的食物

　　·不吃生冷食物

　　·不喝未经巴氏消毒和彻底煮开的生奶

　　·不吃冷奶酪

　　·不吃未经彻底加热的冷餐肉、火腿、卤肉等熟食（即使它们有密封包装或存放在冷藏条件）

　　·不生吃水产品

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