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宫颈癌疫苗上市已经很多年了，分为二价、四价、九价，而且已经取得了很好的效果。为什么日本人不提倡打宫颈癌疫苗，其主要原因可能是一些民众接种hpv疫苗之后出现了严重的副作用，还有各大媒体报道说hpv疫苗会带来严重的脑损伤，以及心脏方面的疾病，所以市民的接种热情并不高。其实日本并没有停止使用hpv疫苗，它只是在一段时间之内暂停了hpv疫苗的使用。

预防宫颈癌只能打hpv疫苗吗

调查显示，我国每年约有7.5万名女性新患上宫颈癌，国内女性感染HPV病毒的比率约为15%，比乙肝携带者的比率还要高5%左右。目前，宫颈癌年轻化迹象明显，每年死于宫颈癌的患者不在少数。所以预防宫颈癌也是一个重要的问题，除了打hpv疫苗的，其实还有其他办法：

1、定期筛查，定期做TCT和hpv检查，虽然TCT只能说明细胞是否有变化，HPV检查只能说明是否有感染HPV病毒，但感染了HPV并不代表一定就患上了宫颈癌。如果家庭条件一般，也可以每年做一次TCT，检出阳性后，再做HPV检查。

2、禁止吸烟，吸烟也是宫颈癌的发病因素之一。有研究表明，吸烟史超过10年，每天吸烟超过15支的女性发生宫颈癌的风险为80%。

为什么医生不建议大部分已婚女性先打九价疫苗？

九价hpv疫苗可以有效的预防90%以上的宫颈癌，例如6、11、16、18、31、33、45、52、58号病毒它都可以很好的预防，而医生不建议大部分已婚女性先打九价hpv疫苗的主要原因是，九价疫苗的适用人群是16岁~26岁女性，而处于这个阶段的女性大部分都还没有结婚，并且需要注意的是，已婚女性都是有过性生活的，可以接受二价或四价疫苗，但在注射疫苗之前是需要进行hpv检测的。

为什么医生不建议打九价疫苗

九价hpv疫苗是目前注射宫颈癌疫苗最好的选择，它能够预防的病毒相对其他疫苗会更多一些，但有医生并不建议部分人群先注射九价疫苗，接下我们就针对医生不建议打九价hpv疫苗的具体原因来进行一个详细的了解。

1.首先，九价hpv疫苗的适用人群为16岁~26岁女性，在这个年龄之外的女性则是不能够注射九价疫苗的，可以选择二价或者是四价；

2.而针对26岁以下的已婚女性，或者是有过性生活的女性，在注射九价hpv疫苗之前，是需要进行hpv检查，在检查没有任何问题也没有相关的禁忌之后是可以进行接受九价hpv疫苗的注射；

3.同时针对26对以上的已婚女性，在注射二价或者是四价hpv疫苗之前也是需要进行hpv病毒检测的。

总的来讲，医生之所以不建议大部分已婚女性先打九价疫苗的主要原因是，第一个部分人群的年龄不适用，第二个就在注射疫苗之前要做一个hpv病毒检测，没问题且没有相关的禁忌之后才可以进行注射，并且针对超过26岁女性有很大可能已经有病毒暴露感染史，而还没有证据证明九价hpv疫苗对这一年龄段的暴露后人群有保护作用。

宫颈癌疫苗二价、四价、九价接种年龄段分别是多少岁

宫颈癌是全世界影响女性健康的第四大恶性肿瘤，也是我国第二大女性恶性肿瘤。

国家癌症中心数据显示，2018年全国宫颈癌新发病例和死亡人数分别为11万人和5万人。近20年来，我国宫颈癌的发病率和死亡率逐年上升。

HPV疫苗作为唯一能有效预防宫颈癌的疫苗，一直备受关注。

18、31、33、

45、52及58病毒

亚型

11型，高危病毒

HPV16、18型

全面），hpv引起的宫颈癌、

外阴癌、阴道癌、肛门癌、生

殖器疣、持续感染、癌前病变

或不典型病

变

有这两种病毒造成的宫

颈癌上皮内瘤样以及二

级病变和原位腺癌）

这两种病毒造成的宫颈癌

上皮内瘤样以及二级病变

和原位腺癌）

分三次注射，第

0、2、6个月注

射给药（6个月

内最佳，现在6-12个月都可）

分三次注射，第0、2、6个

月注射给药，共6个月才有效

分三次注射，第0、1、

6个月注射给药，共6个

月才有效

分两次注射，第0、6个月

注射给药，共6个月才有效；

15-45岁：

0-1-6

分三次注射，第0、1、6个

月注射给药，共6个月才有效

三针4005元

三针2050元

三针1845元

三针1092元

二价HPV疫苗含人乳头瘤病毒16型和18型；

四价HPV疫苗包含6、11、16、18型；

九价人乳头瘤病毒疫苗包含6、11、16、18、31、33、45、52和58型。

但这三种疫苗都可以针对上述高危人乳头瘤病毒，预防人乳头瘤病毒相关疾病，都可以对抗HPV16和18感染，效果非常显著。与二价HPV疫苗相比，四价HPV疫苗还可以预防由HPV6和11引起的生殖器疣，九价HPV疫苗将宫颈癌预防比例从70%提高到90%。

目前世界卫生组织关于HPV疫苗的立场文件，对三种疫苗的推荐没有偏好。根据疫苗的种类和价格，公民可以根据年龄自愿自费接种。

为什么医生不建议已婚女性打九价疫苗？

医生不建议已婚女性打hpv九价疫苗，主要原因是九价疫苗适用于16~26岁的女性，现阶段大多数这个阶段的女性都尚未结婚，并且已婚女性已经有性生活，可以接受二价或四价疫苗。